Ankara Yenimahalle'de psikiyatri ve ruh sağlığı konularında bilgi edinebileceğiniz sayfamıza hoş geldiniz. Ruh hâli; mevsimlere, yaşam olaylarına, uykuya ve bedensel sağlığa göre değişebilir. Bazı değişiklikler kendiliğinden geçerken bazıları her yıl tekrarlar ve destek gerektirir. Bu sayfada çocuk, ergen ve yetişkin psikiyatrisine ilişkin genel bilgileri bulacaksınız; ayrıntılı konumuz ise sonbahar ve kış aylarında başlayan mevsimsel depresyon.
Mevsimsel depresyon, en az iki yıl üst üste aynı mevsimde başlayıp aynı mevsimde sona eren depresyon dönemleridir. En sık biçimi sonbaharda başlar, kış boyunca sürer ve ilkbaharda düzelir. Gün ışığının azalması, beynin biyolojik saatini ve duygudurumla ilişkili hormon ve kimyasal dengeyi etkiler. Kadınlarda ve genç yetişkinlerde daha sık görülür; daha önce depresyon geçirmiş kişilerde ve ailede depresyon öyküsü olanlarda risk daha yüksektir.

Belirtiler yalnızca birkaç günlük bir "kış hüznünden" ibaret değildir; haftalarca sürer ve günlük yaşamı belirgin biçimde etkiler.
Pek çok kişi kış aylarında biraz daha yorgun ve evde kalmaya meyilli hisseder; bu olağan bir dalgalanmadır. Mevsimsel depresyonda ise belirtiler iş, okul ve ilişkileri zorlayacak düzeydedir, kişi sorumluluklarını yerine getirmekte güçlük çeker ve kendini değersiz ya da umutsuz hissedebilir. Ayrıca her yıl benzer zamanlarda tekrar eder. Bu düzen fark edildiğinde önceden önlem almak mümkündür.
Işık tedavisi, mevsimsel depresyonda kanıta dayalı bir yöntemdir. Kişi sabahları belirli bir süre, özel olarak üretilmiş yüksek yoğunluklu ışık kutusunun karşısında oturur; ışık gözle doğrudan bakılmadan, yüzün önünden alınır. Etkisi genellikle birkaç gün ile iki hafta içinde başlar. Göz hastalığı olanlar, bazı ilaçları kullananlar ve bipolar bozukluğu olan kişiler ışık tedavisine başlamadan önce mutlaka hekime danışmalıdır; çünkü ışık bazı kişilerde taşkınlık dönemini tetikleyebilir.
Psikiyatrist belirtilerin şiddetini, mevsimle ilişkisini ve daha önceki dönemleri değerlendirir; tiroid ve D vitamini düzeyi gibi tahliller isteyebilir. Hafif ve orta şiddetteki tablolarda ışık tedavisi ve yaşam düzeni değişiklikleri çoğu zaman yeterlidir. Belirtiler ağırsa ya da bu yöntemler yetersiz kalırsa antidepresan tedavi önerilebilir; bazı kişilerde her yıl sonbaharda tedaviye önleyici olarak başlanması planlanabilir. Bilişsel davranışçı terapi de kış aylarına yönelik olumsuz düşünce kalıplarıyla çalışarak etkili bir destek sağlar.
Daha seyrek olsa da bazı kişilerde depresyon yaz aylarında başlar. Bu tabloda kış depresyonunun aksine uykusuzluk, iştahsızlık, huzursuzluk ve kaygı daha belirgindir. Sıcak, uzun günler ve değişen günlük düzen tetikleyici olabilir. Yaz depresyonunda da tedavi seçenekleri vardır ve değerlendirme aynı biçimde yapılır.
Her yıl aynı dönemde zorlanan kişiler için en etkili yaklaşım, belirtiler başlamadan önlem almaktır. Ekim ve kasım aylarında sabah ışığına çıkma, egzersiz ve sosyal etkinlik planı yapmak, hekimle önceden görüşerek gerekirse tedaviye zamanında başlamak, kış aylarını çok daha kolay geçirmeyi sağlar.
Mevsimsel depresyon yaşayan kişiler için birkaç ay boyunca kısa bir ruh hâli günlüğü tutmak, belirtilerin ne zaman başladığını ve neyin iyi geldiğini görmeyi kolaylaştırır. Her gün enerji düzeyinizi, uyku sürenizi, dışarıda geçirdiğiniz zamanı ve duygudurumunuzu 1–10 arasında puanlamanız yeterlidir. Bu kayıtlar, bir sonraki yıl için önleyici planın ne zaman başlaması gerektiğini de gösterir.
Pek çok kişi, sabah gün ışığına çıktığı ve hareket ettiği günlerde kendini belirgin biçimde daha iyi hissettiğini bu günlüklerde fark eder. Bu farkındalık, kış aylarında alışkanlıkları sürdürmek için güçlü bir motivasyon kaynağı olur.
Mevsimsel depresyon kış aylarında iş ve okul performansını belirgin biçimde etkileyebilir: sabah kalkmak zorlaşır, dikkat dağılır, işler birikir. Bu dönemde iş yükünü olabildiğince dengelemek, önemli projeleri mümkünse ışığın daha bol olduğu aylara planlamak ve sabah saatlerini gün ışığına yakın geçirmek yardımcı olur.
Öğrenciler için ders çalışma saatlerini akşamdan çok gündüze kaydırmak, kütüphane gibi aydınlık ortamlarda çalışmak ve sınav dönemlerinde uyku düzenini korumak önemlidir. Belirtiler okul ya da iş yaşamını ciddi biçimde etkiliyorsa, işverenle ya da okul rehberlik servisiyle konuşmak ve tedavi desteği almak gerekir.
Yenimahalle'de yaşayanlar kış aylarında tekrarlayan keyifsizlik, aşırı uyku ve isteksizlik için psikiyatri polikliniklerine ya da muayenehanelere başvurabilir. Geçmiş yıllarda belirtilerin hangi aylarda başlayıp bittiğini hatırlamaya çalışmak tanıyı kolaylaştırır.
Evet. Mevsimsel düzen gösteren bir depresyon türüdür ve diğer depresyonlar gibi tedavi edilebilir.
Hayır. Güneşe ya da ışık kutusuna doğrudan bakılmaz; ışık yüzün önünden alınır. Gün ışığında yürüyüş de faydalıdır.
Eksikliği varsa tamamlanması genel sağlık için önemlidir; ancak tek başına depresyon tedavisi yerine geçmez.
Her zaman değil. Bazı kişilerde ışık tedavisi ve yaşam düzeni yeterlidir; tekrarlayan ağır dönemlerde önleyici tedavi planlanabilir.
Kadınlarda, genç yetişkinlerde, daha önce depresyon geçirmiş kişilerde ve ailede depresyon öyküsü olanlarda daha sıktır.
Çoğu kişi için güvenlidir; ancak göz hastalığı, bipolar bozukluk ya da ışığa duyarlılık yapan ilaç kullanımı varsa önce hekime danışılmalıdır.
Belirtiler her kış hayatınızı belirgin biçimde etkiliyorsa, bir sonraki kıştan önce bir uzmanla plan yapmanız önerilir.